+7 (495) 419-20-64
zio@zio-zdorovie.ru
Производитель
Номер серии
Доза
Показание
Дата окончания терапии
Описание реакции (указать все детали, включая данные лабораторных исследований)
Критерий серьезности нежелательной реакции
Дата окончания нежелательной реакции
ВрачПациентДругой специалистИной
Контактный email
Должность и место работы
Дата сообщения
Значимая дополнительная информация
Принимаю условия и выражаю согласие на обработку персональных данных